Características fenotípicas e moleculares de cepas de Streptococcus pneumoniae do sorotipo 19A isoladas de doenças invasivas e de portadores antes e após a introdução da vacina conjugada 10-valente no Brasil / Phenotypic and molecular characteristics of Streptococcus pneumoniae serotype 19A strains isolated from invasive diseases and from carriers before and after the introduction of the 10-valent conjugate vaccine in Brazil

Introdução: Com a introdução das vacinas pneumocócicas conjugadas 7-valente (PCV7) e 10-valente (PCV10), diversos países reportaram o aumento de Streptococcus pneumoniae do sorotipo 19A (Spn19A) como principal causa de doenças pneumocócicas invasivas (DPI) e em portadores da nasofaringe. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as características fenotípicas e moleculares de cepas de Spn19A no Brasil. Metodologia: A totalidade das cepas de DPI de Spn19A recebidas pelo Instituto Adolfo Lutz nos anos de 2014 a 2017 (n=446) foram analisadas quanto à prevalência e a resistência antimicrobiana, e todas as cepas dos grupos etários <5 anos e ≥50 anos (n=265) foram selecionadas para caracterização molecular por ¨Multilocus Sequence Type¨; para portadores, foram selecionadas todas as cepas Spn19A (n=32) de crianças <2 anos de um estudo realizado em São Paulo no ano de 2017. Para o sequenciamento de genoma completo (WGS), 50 cepas de Spn19A isoladas de DPI (2005-2015) e de portadores (2010 e 2013) foram selecionadas. Resultados: De acordo com os dados de...(AU)

Avaliação do teste de aglutinação microscópica utilizando-se como antígeno leptospiras saprófitas para o diagnóstico da leptospirose humana / Evaluation of microscopic agglutination test using saprophytic leptospires for diagnosis of human leptospirosis

O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade de efetuar o diagnóstico precoce do teste de aglutinação microscópica (MAT) utilizando-se como antígeno leptospiras saprófitas sorovar Patoc (MAT-Patoc). Neste contexto, os resultados obtidos em amostras de soro de casos confirmados de leptospirose foram comparados com aqueles obtidos no teste ELISA IgM. Cento e cinquenta e oito amostras colhidas na fase aguda da doença foram analisadas pelo MAT-Patoc. Os soros com títulos ≥ 50 foram considerados reagentes. A sensibilidade do MAT-Patoc e do ELISA-IgM foi de 13,29% e 28,48%, respectivamente. Nos sete primeiros dias da doença, o MAT-Patoc foi capaz de detectar 12,29% dos casos, enquanto o ELISA-IgM detectou 24,59%. O MAT-Patoc foi reagente em amostras de casos cujos prováveis sorogrupos infectantes foram Icterohaemorrhagiae, Cynopteri e Ballum. Em conclusão, a utilização do teste MAT-Patoc apresentou menor sensibilidade no diagnóstico quando comparado ao ELISA-IgM, embora tenha sido reagente em algumas amostras com resultado não reagente. O MAT-Patoc deve ser utilizado em combinação com ELISA-IgM para melhorar a sensibilidade do diagnóstico de leptospirose na primeira fase da doença, com subsequente confirmação pelo MAT de referência.

The aim of this study was to evaluate the early detection of antibodies by the microscopic agglutination test (MAT) using saprophytic leptospira serovar Patoc (MAT-Patoc), in serum samples from patients with confirmed leptospirosis. The obtained results were compared with those found in ELISA-IgM. A hundred fifty-eight serum samples collected from patients in acute phase of illness were analysed by MAT-Patoc. Samples with titers ≥ 50 were considered positive. The sensitivity of MAT-Patoc and IgM-ELISA was 13.29 % and 28.48 %, respectively. In the first seven days of the disease, MAT-Patoc was positive in 12.29 % of the cases, while the IgM-ELISA was positive in 24.59 %. The MAT-Patoc was positive in sera from confirmed cases, and the infecting serogroups were Icterohaemorrhagiae, Cynopteri and Ballum. In conclusion, the use of MAT-Patoc test showed lower sensitivity for diagnosing leptospirosis when compared with ELISA-IgM, although positive reactivity was found in some samples with negative results. The MAT-Patoc should be used in combination with ELISA-IgM to improve the sensitivity of the diagnosis of leptospirosis in the first phase of the disease, with subsequent confirmation by standard MAT.